N.B.: Non assumere alimenti troppo caldi o troppo freddi, né alcolici, spezie, cibi piccanti e fritture.
Masticare molto bene tutti gli alimenti prima di inghiottirli.
(prima settimana)
SCHEMA DIETETICO orientativo
Prima Settimana
Colazione
Latte parzialmente scremato 200 mg o orzo o tè o camomilla
Biscotto granulato – Biscotti tipo Plasmon
Pranzo
Semolino in brodo vegetale
2 liofilizzati o 2 omogeneizzati di carne (coniglio, pollo, agnello, manzo, maiale)
Omogeneizzato di frutta o frutta cotta
Spuntino pomeridiano
Latte parzialmente scremato 200 mg con biscotto granulato
Cena
Crema di riso in brodo vegetale
2 formaggini o 2 liofilizzati o 2 omogeneizzati di pesce
Omogeneizzato di frutta o frutta cotta
(seconda, terza e quarta settimana)
Colazione
Latte parzialmente scremato 200 mg
Fette biscottate (circa 4)
Ore 11.00
Frullato di frutta fresca o omogeneizzato di frutta
Pranzo
Pasta corta o sottile in brodo vegetale
Carne tritata 100 g (coniglio, pollo, agnello, manzo, maiale) o crema d formaggio dolce
Purea di verdure o passati di patate, di legumi, di ortaggi (carote, bietole, zucchini)
Frullato di frutta fresca o frutta cotta
Spuntino pomeridiano
Yogurt magro alla frutta
Cena
Pastina micron in brodo vegetale
2 formaggini o 2 omogeneizzati di pesce o sogliola 100 g
Purea di verdure
Frullato di frutta fresca o frutta cotta
N.B. Dalla quarta settimana in poi, dieta normale con la raccomandazione di non assumere alimenti troppo caldi o troppo freddi, né alcolici, spezie, cibi piccanti e fritture
per un altro mese
Gentile signora o signore come è stato già informato, nei precedenti colloqui, le vogliamo ricordare che è stato sottoposto a un intervento di miotomia sec. Heller e a una plastica antireflusso sec. Dor.
La plastica antireflusso come più volte le è stato spiegato è necessaria per completare l’intervento di miotomia perché altrimenti si verificherebbe un reflusso gastro-esofageo patologico nel 30 – 60% dei casi trattati con la sola miotomia.
Il confezionamento di una plastica antireflusso a bassa pressione (sec. Dor) in grado di ridurne la percentuale al 3 – 10% nei primi 10 anni.
La percentuale dei pazienti con reflusso acido patologico può crescere però con l’allungamento del periodo di osservazione nel follow-up e rispettivamente a 10, 20 e 30 anni può salire dal 10, al 20 fino al 50 %.
Circa il 10 % di pazienti sottoposto a stimolo acido può sviluppare un esofago di Barrett.
Una piccola percentuale di pazienti (circa il 5%) può essere rioperata per vari motivi tra cui il reflusso acido patologico o le sue conseguenze come la cicatrizzazione della miotomia, la sclerosi periesofagea o l’esofago di Barrett.
Per tutti questi motivi, negli mesi e negli anni successivi al suo intervento,
consigliamo vivamente di mantenere uno stile di vita e un’alimentazione
che rispetti le seguenti raccomandazioni
al fine di ridurre gli effetti, dannosi nel tempo, del reflusso gastro-esofageo
- masticare bene tutti i cibi
- mangiare poco e spesso privilegiando alimenti ricchi di fibre e proteine e ben umettati
- preferire alla pasta sottile quella di grossa trafila, bucata e corta
- cenare almeno due ore prima di andare a letto
- dopo pranzo e dopo cena non sdraiarsi subito ma passeggiare per meglio digerire
- non bere alcolici, mangiare spezie, cibi piccanti e fritture
- mantenere un peso forma ed evitare il fumo di sigarette
Consigli dietetici per la malattia da reflusso gastro-esofageo
BEVANDE CONSIGLIATE:
ACQUE ALCALINE (SAN GEMINI, ULIVETO), LATTE SCREMATO , YOGURT, CAFFÈ D’ORZO, LATTE DI RISO
SONO PARTICOLARMENTE INDICATI:
CREME DI FORMAGGIO DOLCE
CREME DI LATTE, CON O SENZA UOVA E POCO ZUCCHERATE
UOVA SE COTTE SENZA GRASSO (SI POTRANNO USARE PADELLE E TEGAMINI ANTIADERENTI) O BOLLITE
FIOCCHI D’AVENA SE PASSATI
SONO PERMESSI:
OLIO DI OLIVA (PREFERIBILE AL BURRO E ALLA MARGARINA)
GRISSINI, FETTE BISCOTTATE (TIPO SALUTE), BISCOTTI COMUNI
PANE SE ABBRUSTOLITO O BISCOTTATO
PASTE ALIMENTARI SOPRATTUTTO SE BUCATE (IN ACQUA, LATTE O BRODO VEGETALE)
LE MINESTRE DI RISO, TAPIOCA, SEMOLINO, PASTINA GLUTINATA
LA CARNE MAGRA BOLLITA (VITELLO – POLLO)
IL PESCE MAGRO BOLLITO CONDITO CON OLIO
LE UOVA FRESCHE E POCO COTTE
I FORMAGGI MAGRI NON FERMENTATI E LE MOZZARELLE
LE VERDURE BEN PASSATE E COTTE CONDITE CON OLIO
I PASSATI DI PATATE, DI LEGUMI, DI ORTAGGI (CAROTE, BIETOLE, ZUCCHINI)
LA FRUTTA , SOMMINISTRATA PREFERIBILMENTE COTTA IN ACQUA O FRESCA FRULLATA
Consigli dietetici per la malattia da reflusso gastro-esofageo
SONO PROIBITI:
SPEZIE (CANNELLA-NOCE MOSCATO-CURRY), ACETO, SALSE PICCANTI
IL PANE CALDO E LA MOLLICA
I GRASSI COTTI, ANIMALI E VEGETALI
I BRODI GRASSI DI CARNE E I BRODI RISTRETTI DI CARNE
GLI ANTIPASTI, LE CARNI GRASSE, CARNI SALATE O AFFUMICATE O INSACCATE, CACCIAGIONE, SALUMI, ESTRATTI DI CARNE, PESCI GRASSI O CONSERVATI
FORMAGGI FERMENTATI O GRASSI, IL MASCARPONE
I LEGUMI NON PASSATI, I FUNGHI, I POMODORI NON COTTI, I PEPERONI, IL PREZZEMOLO, IL BASILICO, L’ ORIGANO, LA CIPOLLA E L’ AGLIO
LA FRUTTA SECCA, ARANCE E MANDARINI E ALTRI AGRUMI , DATTERI, CASTAGNE
I DOLCI SOPRATTUTTO SE MOLTO ZUCCHERATI, LE MARMELLATE MOLTO DOLCI , LA PANNA , IL CIOCCOLATO E LA MENTA
BEVANDE DA EVITARE:
IL VINO, I LIQUORI, LA BIRRA, GLI APERITIVI ANCHE SE POCO ALCOOLICI, LE BEVANDE GASSATE E ACIDE (SUCCHI DI ARANCIA LIMONE, POMPELMO, POMODORO), LE BEVANDE IN GENERE TROPPO CALDE O TROPPO FREDDE, CAFFÈ, TÈ, CIOCCOLATO, MENTA.
SCHEMA DIETETICO SETTIMANALE ORIENTATIVO
DARE COMUNQUE PRIORITÀ ALLE PREFERENZE E ALL’ESPERIENZA PERSONALE NELLA SCELTA DEL MENU
LUNEDÌ
COLAZIONE
LATTE 150 G CON ZUCCHERO 5 G
FETTE BISCOTTATE N° 3 CON BURRO MAGRO 10 G
ORE 11.00
ORZO CON ZUCCHERO 5 G
BISCOTTI COMUNI N° 2
PRANZO
RISO 60 GR IN BRODO MAGRO DI CARNE
POLLO LESSO (UN’ALA COL PETTO)
CAROTE LESSE PASSATE ALL’OLIO CRUDO
FRUTTA FRULLATA 200 G
FETTE BISCOTTATE N° 2
MERENDA
LATTE 100 G O
FRULLATO DI FRUTTA 200 G
FETTE BISCOTTATE N° 2 CON BURRO 10 G
CENA
PURÈ DI VERDURE MISTE (SENZA IL SEDANO)
UOVO IN CAMICIA* (COTTO IN BRODO LEGGERO VEGETALE)
FRUTTA DI STAGIONE 80 GR
FETTE BISCOTTATE N° 2
MARTEDÌ
COLAZIONE
FIOCCHI D’AVENA PASSATI
BISCOTTI COMUNI N° 2
ORE 11.00
CAFFÈ D’ORZO CON ZUCCHERO 5 G O
FRULLATO DI FRUTTA 150 G
PRANZO
PENNE 100 G AL POMODORO 200 G
PESCE MAGRO LESSO ALL’ OLIO
PATATE LESSE PASSATE ALL’OLIO CRUDO
FRUTTA FRULLATA 200 G
FETTE BISCOTTATE N° 2
MERENDA
LATTE CON ZUCCHERO 5 G
BISCOTTI COMUNI N° 2
CENA
TAPIOCA IN BRODO
MOZZARELLA 100 G
FETTE BISCOTTATE N° 2
MERCOLEDÌ
COLAZIONE
FRULLATO DI FRUTTA
FETTE BISCOTTATE N° 2 CON BURRO 10 G
ORE 11.00
CAFFÈ D’ORZO CON ZUCCHERO 5 G
BISCOTTI COMUNI N° 2
PRANZO
PASTINA BUCATA AL BURRO
SCALOPPINA 125 G AL LATTE MAGRO 90 G
FAGIOLINI LESSI PASSATI
FRUTTA FRULLATA 200 G
FETTE BISCOTTATE N° 2
MERENDA
YOGURT BIANCO 1 VASETTO
FETTE BISCOTTATE N° 2 CON BURRO 10 G
CENA
PASTINA IN BRODO
UOVO IN CAMICIA
FRUTTA COTTA SENZA BUCCIA 130 G
FETTE BISCOTTATE N° 2
GIOVEDÌ
COLAZIONE
CAFFÈ D’ORZO CON ZUCCHERO 5 G
PROSCIUTTO MAGRO CRUDO 30 G
GRISSINI N° 4
PRANZO
RISO 100 G AL LATTE MAGRO 200 G
PESCE LESSO
PATATE LESSE
FRUTTA FRULLATA 200 G
FETTE BISCOTTATE N° 2
MERENDA
LATTE 50 G
BISCOTTI N° 4
CENA
PURÈ DI SPINACI 150 G
RICOTTA IN CESTINO 150 G
FRUTTA COTTA SENZA BUCCIA
FETTE BISCOTTATE N° 3
VENERDÌ
COLAZIONE
FIOCCHI D’ AVENA PASSATI
FETTE BISCOTTATE N° 2 CON BURRO 10 G
ORE 11.00
CAFFÈ D’ORZO O
LATTE 50 G
BISCOTTI N° 2
PRANZO
SEMOLINO 40 G
CARNE LESSA 75 G
CAVOLFIORE LESSO PASSATO
FRUTTA FRULLATA 200 G
FETTE BISCOTTATE N° 2
CENA
CREMA DI CAROTE 100 G
SOUFFLÈ DI UOVA N° 1
FRULLATO DI PERA
FETTE BISCOTTATE N° 2
SABATO
COLAZIONE
LATTE 100 GR
BISCOTTI N° 4 CON BURRO 10 G
ORE 11.00
CAFFÈ D’ORZO CON ZUCCHERO 5 G O
FRULLATO DI FRUTTA 150 G
PRANZO
PASTA CON SALSA FRESCA
SOGLIOLA
FINOCCHI SCALDATI
FRUTTA FRULLATA 200 G
FETTE BISCOTTATE N°2
MERENDA
FETTE BISCOTTATE N° 4 CON BURRO 10 G
CENA
PURÈ DI PATATE (200 G)
BEL PAESE 50 G
FRUTTA COTTA SENZA BUCCIA
FETTE BISCOTTATE N° 2
DOMENICA
COLAZIONE
LATTE 100 G
PROSCIUTTO CRUDO 30 G
GRISSINI N° 4
ORE 11.00
CAFFÈ D’ORZO CON ZUCCHERO 5 G O
LATTE 50 G CON BISCOTTI N° 2
PRANZO
MEZZANI ALLA BECHAMEL
CARNE LESSA
ASPARAGI LESSI PASSATI
FRUTTA FRULLATA 200 G
FETTE BISCOTTATE N° 2
MERENDA
YOGURT 1 VASETTO
BISCOTTI N° 2
CENA
MINESTRA DI ZUCCA PASSATA 300 G
RICOTTA IN CESTINO 150 G
MACEDONIA DI FRUTTA COTTA 200 G
BISCOTTI N° 2